[KOR] [건강,의료] 발톱무좀

정의

무좀은 곰팡이균에 의해 발에 발생하는 피부병을 의미합니다.

때로는 손에도 유사한 병변이 발생하며, 발톱, 손톱까지 침범하기도 합니다.

원인

무좀은 환자의 피부에 직접적으로 접촉하거나 수영장, 공중목욕탕의 발수건, 신발 등에 접촉하여 감염될 수 있습니다. 무좀 환자의 인설(살비듬)에는 곰팡이가 많이 포함되어 있어서, 목욕탕처럼 사람이 맨발로 많이 모이는 곳에서는 환자에게서 떨어져 나온 인설을 통해 발에서 발로 전염되기 쉽습니다. 환부의 습도, 걸으면서 생기는 자극 등으로 인해 피부 손상이 발생하면 감염될 가능성이 커집니다. 당뇨병이나 만성 질환이 있는 경우 감염될 위험이 더 커집니다.

 

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증상

무좀의 유형은 염증 없이 발가락 사이가 갈라지고 껍질이 벗겨지는 지간형, 발바닥이나 발 옆에 소수포가 발생하는 소수포형, 발바닥 전체에 걸쳐서 정상 피부색의 각질이 두꺼워지며 고운 가루처럼 떨어지는 각화형이 있습니다. 대개는 각 형태가 복합적으로, 한꺼번에 발생합니다. 

진단

무좀은 곰팡이균에 의해 발생하는 감염 피부 질환입니다. 이와는 달리 습진은 곰팡이와 관련이 없습니다. 하지만 두 질환은 매우 유사하므로 전문가의 진료를 받아 피부과 전문의의 진료를 받고 도말 검사나 진균 배양 검사를 통해 정확하게 진단하는 것이 중요합니다. 

 

치료

무좀은 항진균제 연고를 발라 치료합니다. 증상 부위와 그 주변부에 1~2회 정도 연고를 바르면 됩니다. 다 나은 것 같아도 3~4주간 계속 더 바르는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다. 항진균제 연고는 스테로이드호르몬 제제와는 달리 상당 기간 발라도 부작용이 거의 없습니다.

 

경과

무좀은 곰팡이균에 의해 발생하는 감염 피부 질환입니다. 이와는 달리 습진은 곰팡이와 관련이 없습니다. 하지만 두 질환은 매우 유사하므로 전문가의 진료를 받아 피부과 전문의의 진료를 받고 도말 검사나 진균 배양 검사를 통해 정확하게 진단하는 것이 중요합니다. 

 

주의사항

무좀을 예방하기 위해 하루 1회 이상 발을 깨끗하게 씻는 것이 좋습니다. 땀을 많이 흘리는 경우에는 더 자주 씻는 것이 좋습니다. 발을 씻는 것만큼 중요한 것이 발을 잘 말리는 것입니다. 발을 씻은 후에는 통풍을 잘 시켜 발가락 사이까지 잘 말려서 건조하게 유지해야 합니다. 신발도 조이는 신발보다는 통풍이 잘 되는 신발이 좋습니다. 낡은 신발이나 남이 신던 신발은 가급적 피하는 것이 안전합니다. 무좀은 전염될 수 있으므로 환자의 식구들은 환자와 같은 발수건이나 신발을 사용하는 것을 피해야 합니다.

 

 

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발톱 무좀의 치료방법 알아봅시다.

무좀이란 곰팡이균의 일종인 피부사상균에 의한 피부 감염증을 말합니다. 따라서 피부사상균증(Dermatophytosis) 이라고 일컫기도 합니다.

다른 말로는 tinea infection 이라고 합니다.

 

 

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 무좀 중에서는 발에 생기는 발 무좀(tinea pedis)이 60% 정도로 가장 흔하며, 그 외에도 몸통(tinea corporis)이나 사타구니(tinea cruris) 등에도 발생할 수 있습니다.

 

 

 

이처럼 무좀은 균에 의한 감염이기 때문에 전염성을 지니고 있으며, 고양이에게 감염되는 경우에도 전염을 방지하기 위해 발견 초기에 치료를 해주는 것이 좋겠습니다.

또한 어린 아기에게도 옮을 수가 있어 주의가 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

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무좀은 위험한 병인가요?

무좀 자체는 크게 위험한 병은 아닙니다. 무좀에 걸린다고 해서 건강이 악화되거나,

생명에 영향을 미치거나 하는 일은 거의 없죠.

 

하지만 미관상 좋지가 않고, 가려움증을 유발하거나 진물이 발생하기도 합니다

발 무좀의 경우 좋지 않은 냄새를 유발하기도 합니다.

 

또한 방치하면 계속해서 번질 수 있어서 아무래도 치료를 고려하는 것이 좋겠습니다.

 

곰팡이균은 25-35℃ 습도가 높은 환경에서 증식을 잘 합니다.

이것이 발바닥에 잘 발생하는 이유이기도 합니다.

 

습하고 통풍이 안 되기 때문이죠. 마찬가지 이유로 사타구니에 발생하기도 합니다.

반대로 평소 잘 씻고 통풍이 잘 되는 환경에서 생활하면 무좀 예방에 도움이 됩니다.

무좀이 아주 심한 경우, 그 자체로 신체 면역력이 떨어져 있음을 반증하는 요소가 될 수 있습니다.

무좀의 치료방법

무좀의 치료방법은 약물 치료가 주를 이루고 있습니다. 약물치료는 바르는 약, 먹는 약으로 구분해볼 수 있는데요. 곰팡이균을 타겟으로 하는 terbinafine, fluconazole, itraconazole 등의 성분의 약이 주로 이용됩니다. 발바닥, 발가락에 발생하거나 사타구니, 몸통 등에 발생하는 경우 이러한 무좀 연고로도 치료가 잘 되는 편입니다. 간혹 진물이나 가려움증 등 증상이 매우 심한 경우 betamethasone 등 스테로이드 성분이 병용되기도 합니다.

무좀 치료가 어려운 경우는 발톱에 무좀이 발생하는 경우입니다. 발톱무좀의 경우 약을 발라도 두꺼운 발톱에 흡수가 잘 되지 않는 것이 문제가 됩니다. 즉 약의 흡수율이 낮아 치료효과가 떨어집니다. 이 때문에 발톱무좀은 네일라카 등의 형태로 전용 약물들이 출시되어 있습니다. 바르는 약으로 치료가 잘 되지 않는 경우 경구제 치료를 고려해야 하는데요. 물론 처음부터 먹는 약 치료를 해도 되지만, 먹는 약의 경우 간독성(liver toxicity) 등의 부작용 우려가 있습니다. 이는 나이 드신 분이나, 고혈압 / 당뇨 / 고지혈증 등 기저질환이 있는 경우, 면역력 저하 환자에게서는 처방이 꺼려지는 이유이기도 합니다. 대부분의 약이 부작용을 미리 걱정할 정도는 아니지만, 그래도 바르는 약에 비해서는 제한사항이 있는 셈입니다. 하지만 경구제 치료의 효과 자체는 좋은 편이어서 지금도 널리 처방되고 있습니다.

 

무좀의 레이저 치료

마지막 대안은 레이저 치료입니다. 현재 개원가에서는 무좀 레이저 치료가 유행을 하고 있는데요.

아무래도 약물 치료의 부작용으로부터 자유롭다는 것이 가장 큰 장점이라고 할 수 있습니다.

또한 바르는 약물과 비교해서도 바르는 약은 매일 열심히 관리를 해줘야 하는 것에 비해, 레이저 치료는 1주일에 1번 정도 치료를 받으면 되니 보다 간편하다고 할 수 있습니다. 이처럼 발톱 무좀의 경우 무좀 치료 중에서도 하나의 특수한 카테고리를 형성합니다. 결국에는 담당 의사가 피부 병변의 상태와 환자의 상태 등 여러가지 사항을 고려하여 적합한 치료를 해주는 것이 좋겠습니다. 무조건 레이저 치료를 권유하는 것이 아니라 연고나 라카 등 바르는 약이 우선시되는 상황,먹는 약 치료를 해야 하는 상황 등을 구분해서 말이죠. 간편하게는 바르는 도포제 위주로 치료를 받고,발톱무좀 등 경구제 치료를 고려해야 하는 상황에서 경우에 따라 레이저 치료를 선택하는 것이 하나의 방안이 될 수 있습니다.

 

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